患者情況：
患者于鳳英，女，59歲，陽高人。三年前出現(xiàn)頭痛、頭暈，伴耳鳴。近半年加重，聽力下降，右側(cè)肢體力弱。幾年來，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生都認(rèn)為瘤子不太大，不想承擔(dān)責(zé)任。患者系農(nóng)民，經(jīng)濟(jì)較困難，考慮到去北京治療路途遙遠(yuǎn)，不但需要花費大量治療費、住院費和食宿費，而且存在掛號難需要排隊等情況，一直拖延沒有治療，導(dǎo)致病情越來越重。
治療經(jīng)過：
2010年3月18日，患者在親友介紹下來到現(xiàn)代腦科醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為“左額顳巨大腦膜瘤”，瘤體大小為7cm×5.5cm×6.8cm，顱骨破壞。2010年3月20日，經(jīng)周密準(zhǔn)備，神經(jīng)外科首席專家李小勇為患者在顯微鏡下施行“左額顳開顱巨大腦膜瘤切除術(shù)”。手術(shù)非常成功，術(shù)后當(dāng)天晚上患者即完全清醒。患者現(xiàn)康復(fù)良好，語言流利，神志清楚，無任何后遺癥。
專家分析：
患者屬臨床上罕見的巨大腦膜瘤，手術(shù)難度大，風(fēng)險亦很大。顱內(nèi)腫瘤由于顱腔的限制一般不會生長很大，此患者是一種緩慢生長、逐步代償?shù)木薮竽[瘤，而且顱骨有破壞，對顱內(nèi)壓有一定緩解，但增大了手術(shù)難度。腦膜瘤本身血供豐富，容易引起大出血。而巨大瘤體由于粘連嚴(yán)重，如果不借助顯微鏡，不容易全切，而且導(dǎo)致偏癱、失語、術(shù)后癲癇、相關(guān)神經(jīng)障礙的幾率極大。由于該手術(shù)在顯微鏡下操作，專家擁有熟練的技術(shù)和手術(shù)技巧，不但瘤體完整切除，而且避免了神經(jīng)損傷；無后遺癥。 |
