——大同現代醫院、現代腦科醫院近期典型病例速寫
炎炎夏日,正當很多人享受著度假的時光,或者陪著家人消暑納涼的時候,可愛的白衣衛士們卻日夜不息奮戰在手術臺上、臨床一線,為挽救生命揮灑汗水。
他們無暇休息,因為他們面對的是一個特殊的群體——病人。這些病人不是癌癥纏身,就是突發車禍、腦出血、腦梗,忍受著病痛的折磨,徘徊在生死一線。
面對家屬們祈求的眼神,為了讓昏迷的病人蘇醒,醫護人員們夜以繼日地工作,以精湛的醫術和高尚的醫德,將一個個病人從死亡線上拉回。就在此刻,當我們飲著茶,讀者報紙,又有一些幸運者被挽救。而每一個幸運者的背后,都有一群甘于奉獻的白衣天使。
在此,我們摘錄了大同現代醫院、現代腦科醫院近期的一些典型病例,不只為記錄歷史,更要告訴人們:因有了這些生命衛士,愛與希望永遠與我們同在。
速寫一 78歲胃癌老人獲新生
8月6日,78歲的胃癌患者曹某托女兒將一面錦旗送到大同現代醫院,感謝外科王榮主任醫術精湛、妙手回春,讓自己收獲了一個健康的晚年。
事情要從5個月前說起。今年3月12日,一名高齡病人被送到大同現代醫院外科。患者曹某,家住大同市南郊區馬軍營鄉,入院時骨瘦如柴、已經十天不能進食,進食則惡心嘔吐,疼痛嚴重,奄奄一息。家屬說,老人犯病已經一年多,自己能摸到腹部有腫塊,伴腹痛。之前曾到市里幾家大型醫院求治,都因為病情罕見、年齡大,沒有得到根本治療。如今在床上躺了十幾天,已經命懸一線,才由本村的侄子介紹來現代醫院“試一試”,死馬當活馬醫吧。
經王榮主任檢查后診斷,患者患有較為罕見的胃髓樣癌,合并慢性阻塞性肺病,因為年齡大,沒有得到及時救治,全身機能及狀況極差。這種狀況,手術風險很大,而且極容易產生癌細胞轉移。但患者病情緊急,不能眼睜睜看著患者等死。王榮主任和外科專家會診,術前充分準備,予以綜合防治措施,患者情況改善后開始手術。王榮主任憑借幾十年在軍醫大學和武警總醫院積累的經驗和技術,成功為患者施行了胃癌根治術,術后給予監護、減壓、靜脈高營養等輔助治療,老人在術后當天即腹痛好轉,一周后開始進食;住院22天后,精神狀態良好,康復出院。
如今,5個月過去了,老人病情未見復發,身體恢復了從前的強健,滿懷感恩的家人送來了錦旗,傳來了喜報。
速寫二 “克隆氏”纏身7年 一朝手術根除疾患
“病魔纏身七年難尋根,一朝手術治療健康來。”這是患者李某親自送到大同現代醫院的錦旗。
李某現年55歲,系高寒作物所的一名職工;颊7年前因腹痛、腹脹到某三級醫院求治,診斷為“不完全性腸梗阻”,當時采用保守治療癥狀緩解,但不久就繼續發作,7年來斷斷續續發病,先后赴北京到解放軍304醫院、301醫院治療,效果不佳。近一年來,腹痛、腹塊、發熱越來越重,發作也越來越頻繁。今年4月,聽說外科名醫、武警江蘇總醫院原外科主任王榮在大同現代醫院坐診、手術,便抱著試一試的態度前來求醫。
經診斷,患者系“不完全性腸梗阻、克隆氏病”。“克隆氏病”也叫克羅恩病,是一種慢性、復發性、原因不明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病程長,有終生復發傾向,預后不良;颊呃钅硨僦匕Y,遷延不愈,發作頻繁,出現多種全身癥狀,且心臟功能極差。為了減輕患者痛苦,王榮主任采用剖腹探查、小腸狹管切除、吻合成型等綜合治療,緩解了患者癥狀,并最終達到了治愈的目的;颊呤中g4天后就開始正常進食,一個月后痊愈出院。
3個多月過去了,告別了頑癥的患者親自趕到現代醫院道謝,他說,在現代醫院才真正感受到“妙手回春”四個字的意義。
速寫三 不是胃病是“腺瘤” 專家妙手緝“真兇”
腹痛嘔吐50多天,患者體質差到不能走路,大同、北京四處求醫,轉院十多次,都未能明確診斷,最終在大同現代醫院找到了“真兇”是“甲狀旁腺瘤”。
患者劉某,57歲,家住大同市新榮區。出現腹痛、惡心、嘔吐,嚴重發生50余天,不能進食,曾到我市某三級醫院和解放軍301醫院、302醫院求治,均未能明確診斷,以“胃病”治療后不見效果。8月7日患者入住大同現代醫院時,已經因長期不能進食導致體質逐漸衰退變弱,電解質紊亂,消瘦無力,不能行走。
現代醫院外科王榮主任仔細分析對照了患者的各項檢查、檢驗報告,分析了患者的各項生命指征,再進行針對性的深入檢查,發現患者并非“胃病”,而是一種隱藏性極強、極容易誤診和漏診、極為少見的“以胃腸道癥狀為表現”的甲狀旁腺瘤;颊唛L期得不到確診,并出現危象,自然難以治愈!找到了病根,經營養支持和左側甲狀旁腺瘤切除手術,患者很快好轉,血壓、脈搏、血氧飽和度、血鈣均正常,精神狀態良好,目前已基本康復,準備出院。
這種疾病因為隱藏極深,極容易因誤診而導致延誤,最終導致腎衰、營養不良、骨折,甚至死亡。而這名患者是幸運的,因為他在現代醫院遇到了一群經驗豐富的老專家,將他從死亡的邊緣拉回來。治愈后的患者欽佩與感謝之情溢于言表。他說:“我以為我這是撞了邪,天下沒人能治得好了。沒想到北京醫院看不懂的病,你們能看懂,謝謝你們又給了我一條命。”
速寫四 車禍!腦科ICU深夜急救轉危為安
8月8日,車禍后二十多天的老人曹某在現代腦科醫院神經外科病房練習行走。他說話、神志清楚,視力逐漸恢復;叵肫鸲嗵烨暗囊馔,仿佛一場夢。
曹某是應縣杏寨鄉小南頭村農民,現年74歲。7月13日,曹某因車禍導致顱腦重傷,當時即昏迷1小時,家屬帶到縣醫院,醫生見病情嚴重,簡單包扎之后建議轉院。幾個小時后,患者轉入大同現代腦科醫院。入院時昏迷不醒,雙額頭皮撕脫,雙眼部挫傷,眼球脫出,頭面部血肉模糊,慘不忍睹。腦科醫院急救中心馬上予以急救,進行術前檢查、清創縫合,脫水、抗炎、止血、補液,嚴密觀察病情變化,準備工作完成后,馬上投入手術。患者系急性開放性顱腦損傷、彌漫性軸索損傷、額眶骨粉碎性骨折、顱底骨折、顱內積氣、雙下肺部挫傷,病情十分嚴重。專家宋一興馬上予以緊急手術,術后入ICU監護治療。心電、血壓、血氧監測,吸氧、抗炎、止血、補液,嚴密監測病情。經過十余天的晝夜監護,患者終于脫離了危險,逐漸清醒。7月24日,患者病情穩定,轉入外科普通病房。經過一段時間護理,患者能夠在攙扶下走路,神志清楚、言語清晰,日前已出院。
患者女兒親歷了父親在腦科醫院從死到生的二十多個晝夜,經歷了大悲大喜,看著父親一天天好轉康復,流下喜悅和感激的熱淚。
與曹某的病房相鄰的,是一名16歲的渾源學生張某,她也是車禍,剛剛從ICU轉入外科病房,目前已經脫離危險。7月30日,張某乘三輪車翻車,導致急性開放性顱腦損傷,左顳、顱底骨折,左耳腦脊液漏。腦科醫院收治后,深夜23點緊急手術,又經ICU監護一個星期,終于轉危為安,目前,小患者神志清楚,已能進行簡單的對答。
像這樣驚心動魄的急救場面,在現代腦科醫院每天都在發生。
速寫五 突發腦出血 “綠色引流”創奇跡
8月6日早晨,正在干家務的靈丘農民姜某突發劇烈頭痛頭暈,小便失禁,噴射性嘔吐。下午13:30,患者被送往大同現代腦科醫院,ICU專家帶領急救小組馬上施救,立即清除口咽鼻腔分泌物,解除呼吸道梗阻不暢,吸氧、開放靜脈通路,給予血凝酶靜滴,多參數心電血氧監測,控制血壓,完善術前檢查;颊咴\斷為腦室出血、小腦出血、急性梗阻性腦積水、高血壓Ⅲ級,雙肺肺炎;颊卟∏榫o急,為了減少對大腦的實質性損害,專家宋一興采用“綠色微創”技術予以腦室外引流,手術成功,術后第三天患者即清醒,F情況穩定,轉入普通病房進行進一步康復治療。
該療法所用器具非常精細,所以極少對人腦造成實質性損害。并且該方法操作簡便,治療周期短,效果良好。由于定位精準,誤差僅在0.2—0.9厘米之間,平均為0.5厘米,故穿刺成功率為100%;清除血腫時限在1—5天之間,平均為3天。截至目前,大同現代腦科醫院已為100多位患者成功施行了這種微創治療。
速寫六 卒中單元 讓大面積腦梗昏睡病人醒來
8月16日,住在大同現代腦科醫院神經內科病房的李女士臉上掛著笑容,夸贊現代腦科醫院專家有愛心、技術高,在這里治療20多天,她的身體逐漸恢復,回想起發病時的無助,仍心有余悸。
李女士是左云人,現年42歲,擁有一個幸福的家庭。今年7月21日,她突然發生意識障礙,神志模糊,小便失禁,嘔吐不止,右側肢體失去知覺。這樣的情形持續了28個小時。丈夫帶她到左云縣醫院診斷后,得知是左顳、頂、枕顳葉大面積腦梗,因縣里治療條件有限,遂轉院至大同現代腦科醫院,神經內科專家蘆愛萍對她進行了急救治療。
大面積腦梗塞由于腦組織受損嚴重,病死率和致殘率較高,預后差,肢體功能的恢復幾乎為零。該患者血壓最低值60/40mmHg,病史不清,給搶救帶來很大難度。專家蘆愛萍經全面觀察診斷,給出合理的治療方案,一方面采用活血化瘀、抗凝、抗血小板聚集、清除自由基、保護胃黏膜等治療,同時嚴密觀察監測,發現患者重度貧血,左下腹有不均勻團塊,于是及時與婦科專家會診,予以綜合治療。由于治療全面及時,為成功搶救贏得了時間。
患者治療4天后即神志清楚,又經十余天綜合康復理療和肌體訓練,患者右下肢肌力恢復明顯,已能夠自行抬離床面;颊呒覍偎蜕弦幻驽\旗表示感謝:一片愛心為人民,一雙妙手百病除。
|