隨著醫院改革的不斷深入及醫療水平的不斷提高,隨著病人文化知識尤其衛生健康知識和就醫需求的增長,病人法律意識的不斷提高,自我保護意識的增強,病人對醫療過程每一環節越來越關注,所以醫療投訴也在不斷增加,并且呈現出增長速度快,處理難度大,要求賠償金額高,社會波及面廣,負面影響大的特點;又因媒體和社會對弱勢群體的同情和袒護,所以醫護人員在整個診療過程中的行為和語言如有不當,即可引發醫療糾紛。
婦產科尤其產科的醫療糾紛在國內各地、各醫院和各科室中均位居前位,這與醫學技術的復雜性、治療過程中的高風險性、治療效果不確定性、治療對象的非選擇性、醫療操作常規的滯后性等因素有關。
又因補償機制法制不健全,醫生的保險制度尚未建立,醫生在整個醫療診療中,充滿各種風險,也缺少尋求援助的機構和法規。總之,醫務人員應重視新形勢下婦產科行業的醫療糾紛問題,否則醫療秩序的正常運行、學科建設、業務發展及醫生安危均會受到影響。
婦產科是極易產生糾紛的科室之一,目前占全國醫療糾紛的前列,尤其產科。產科接診對象大多是22~25歲婦女,從人體整體健康狀況分析,這時期人體處于一個相對健康和生理機能平穩階段。但大多生理產科在分娩過程中正常與異常也無絕對界限,隨時可有轉換,危及母嬰安全。病理產科雖只占少部分,但大多病情復雜,影響預后的不定因素更多,對母嬰安全的威脅更大。因此,產科牽系著社會穩定和家庭幸福。在婦科病例中,某些盆腔子宮內膜異位癥,疾病本身的生物學行為,易致復發的可能已如前述,并非某人主觀意愿所能左右;異位妊娠同外科的闌尾炎一樣,可說是最容易診斷,也可說是最難診斷。上述種種因素導致病人及家屬有時對治療和由疾病本身引起的后果難以理解而造成糾紛。
醫療投訴不斷攀升已是客觀的事實,醫患關系緊張也是大眾關心的熱門話題,而醫患關系緊張的一個重要原因,是缺乏互相溝通,缺乏融洽、信任。因此,提高醫療質量、加強醫患溝通是減少醫療糾紛,緩解醫患關系,提高和維護醫生和醫院聲譽的重要手段。
《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》和《醫療事故處理條例》施行以來,關注醫療安全成為當前醫院工作的核心,增強法律意識成為當前醫療環境的需要。
作為醫院及醫院人員應努力提高醫療質量、診療水平。同時要深刻認識到,努力保護人民群眾的健康是義不容辭的責任。
只要醫患溝通、理解,醫療質量提高,相應配套政策、法規完善,定能減少和化解醫療糾紛,使醫務人員能在良好的環境下發揮更大的作用,促進醫學發展,造福于人民。
大同現代醫院婦科 |