甲狀腺是人體最大的內分泌器官,是合成、儲存、分泌甲狀腺激素的場所。甲狀腺激素的主要工作是調節機體代謝,在人體生長發育的各個階段都扮演著非常重要的角色。碘元素不僅是合成甲狀腺激素的原料,還能調節甲狀腺的生長和分泌。甚至于在很多人的印象里,一提到甲狀腺疾病,第一反應就是缺碘,需要補碘。
大同現代醫院甲狀腺疾病專家黃振芬指出,在碘鹽普及之前,我國一些地區確實存在著俗稱“粗脖子病”的碘缺乏疾病。但如果因為這樣,就錯誤地認為無論甲亢還是甲減,都應該多吃海帶等高碘食物,導致攝入了過多的碘。其實,我們應該根據甲狀腺疾病的區別,來科學補碘。
她介紹,常見的甲狀腺疾病根據補碘情況可以分為需要補碘、不需要補碘和需要禁碘三大類。
目前,缺碘導致的甲狀腺疾病已不多見,市民切勿自行補碘以免耽誤治療。我國部分地區,特別是中、西部山區,屬于缺碘地區,當地居民飲食中普遍缺乏碘元素,因此常會發生一種叫“地方性甲狀腺腫”的疾病,俗稱“大脖子病”。該病的癥狀是頸部明顯腫大,甲狀腺功能卻偏低。若妊娠期婦女患該病,會引起嬰兒神經和身體的發育障礙,導致身體矮小、神智呆傻,即“呆小病”,也叫“克汀病”。因此這部分地區的人需要補充碘元素。
黃振芬說,很多人一旦得了甲狀腺疾病,就認為是這種“大脖子病”,這是錯誤的。因為實行碘鹽政策后,這種“地方性甲狀腺腫”病已很少見了,相似的癥狀之下,很可能是其他甲狀腺疾病。若大量補碘,還可能會對某些檢查結果造成影響,延誤診治。
最常見的甲狀腺疾病比如甲狀腺腫物(結節)、甲狀腺炎、原發性甲狀腺功能減低等,其實根本無需補碘,此類甲狀腺疾病正常飲食即可。患病后,患者甲狀腺形態或功能可能出現異常,從而導致相應的癥狀、體征。患者頸部腫大并伴有疼痛或腫塊等局部表現,還可出現浮腫怕冷、無力、心動過緩等全身表現。此類疾病一般需要通過藥物或者手術治療,不必擔心碘對治療產生什么影響。
另外,以“甲亢”為代表的甲狀腺疾病需要禁碘。這里說的禁碘主要是指不要吃含碘的藥物或含碘量豐富的食物,比如海帶、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片等西藥或含有海藻、昆布、牡蠣等的中藥。
最后,黃振芬提醒,防治甲狀腺疾病應避免盲目補碘,要因地、因人、因病、因時而行,遵循個體化原則,關愛甲狀腺,科學補碘。 |