高粘血癥的治療主要是原發病治療、體育鍛煉、糾正不良生活方式、中西藥物治療等綜合措施,可以降低血液粘度,增加血液流動性,從而改善機體組織器管的血液供應,促進功能恢復,減少并發癥的發生發展。
一、原發病治療:
積極治療高脂血癥、高血壓、糖尿病、慢性肝腎病、風濕病、紅斑狼瘡等。解除神經精神因素影響。此外對繼發性紅細胞增多癥(如慢阻肺、肺心病、先心病、急性脫水癥)應密切監測,及時處理血液粘度增高狀態。
二、一般療法:
1、清淡飲食,低鹽多水,忌油膩食,多吃果蔬。
2、堅持體育鍛煉。“生命在于運動。”參加力所能及的身體鍛煉,可以改變精神面貌,增加血管彈性及心臟功能,使血液循環加快,血液粘度降低。
3、戒除不良生活習慣。按時休息,飲食起居規律化,不要長時間或徹夜打麻將、玩撲克。多做體力活動,增加血液循環。
此外,吸煙是一種不良嗜好,它是多種疾病的危險因素。戒煙后可以降低血液粘度,增加紅細胞的變形能力,減少冠心病的發病率。
三、藥物治療
1、降低紅細胞壓積的藥物如低分子右旋糖苷、代血漿、白蛋白、羥乙基蘆丁。
2、減少紅細胞聚集性藥物如阿司匹林、雙嘧達莫、低分子右旋糖苷、藻酸雙酯鈉、丹參制劑、血塞通、蛇毒制劑、吲激酶、尿激酶、鏈激酶、羥乙基蘆丁、代血漿。
3、提高紅細胞變形能力藥物如甲氧吡丁苯、氟苯桂嗪、乙酮可可鹼、三磷酸腺苷及輔酶A等。
4、抗血小板聚集性藥物如雙嘧達莫、肝素、華法令。
5、中藥制劑:茯苓丸、冠心2號、單味中藥丹參、川芎、桃仁、紅花、當歸等。
現代醫院 謝啟俊 教授 |