糖尿病已經成為現時人們身邊的流行病。有人曾形象地比喻說：“10個人圍著吃飯，其中就有一個是糖尿病。”造成這種局面的重要原因之一就是，很多人過分貪圖安逸與口腹之欲，硬把糖尿病“吃”出來了；“吃”出糖尿病之后，卻又陷入另一種“飲食怪圈”，導致糖尿病越來越重。
以大同地區為例，很多糖尿病患者，錯誤地把不吃甜食等同于“不吃糖”，認為喝口稀飯不算飯，認為小米、玉米就是“粗糧”，含糖少……諸如此類的錯誤認識，嚴重影響著糖尿病的控制。幾乎有一半的患者都由于飲食不當導致糖尿病加重、并發癥加重、反復，造成壽命的縮短。
為了通過健康教育控制糖尿病的蔓延，大同現代醫院專門設立糖尿病健康教育中心，由大同大同市現代醫院管理有限責任公司首席內分泌專家侯澤院長主講。通過13年臨床防治糖尿病的經驗總結， 100萬糖尿病受眾的教育經驗，傳授如何科學合理膳食、如何科學鍛煉、如何預防并發癥、如何進行自我管理，子孫后代怎樣避免糖尿病的發生等知識。通過健康教育預防糖尿病、避免并發癥，成為我市糖尿病防治歷史上的又一里程碑。
本文由大同現代醫院、大同市糖尿病研究所、大同市糖尿病學會的糖尿病專家親自點評，從3萬例2型糖尿病患者的治療經驗中，總結出10種最為常見的飲食誤區，通過對病例的講解，傳授新觀念、新思維、新方法，幫助糖友走出飲食誤區，幫助現代人遠離現代流行病和并發癥的困擾。
大同現代醫院糖尿病專家特別指出，糖尿病是可防可治的，只要下決心改變舊觀念，加強自身教育，一定能走上康復之路，提高生活、工作質量，享受正常人的壽命！
誤區六 得病缺營養，多吃保健品
【病例】老陳患糖尿病3年，而且視物模糊、頭暈、胸悶等癥狀明顯。他先在醫院進行了正規治療，效果一直很好，但他受不了這種每天吃藥、控制飲食的麻煩，一直幻想有一種藥可以讓他擺脫煩惱。后來，他在電視上看到一種可以“根治”糖尿病的保健品，宣言“完全替代藥物和胰島素”，可以告別“天天吃藥、餐餐忌口”的日子，“能使一個有40年病史的糖尿病人沒有一絲并發癥征兆”。他信以為真，買來吃了兩個月，卻發生了酮癥酸中毒，差點出了大事。
【專家解讀】保健品≠降糖藥
很多糖尿病人熱衷于某些糖尿病保健品，一見了就買，以為今天吃了保健品，明天就可以把血糖控制好。還有的人認為生病了就是缺乏營養，一定要吃保健品“補一補”。事實上，這是非常不可取的，也不利于控制血糖。
目前市場上的降糖保健食品大多以純中藥成分為賣點，并宣稱能起到迅速降糖的作用。實際上，這些保健品大多是中藥摻加了一些低價的降糖藥，如優降糖、降糖靈，這些藥有明顯的副作用，患者在不知情的情況下服用保健品的同時又服用同類西藥，造成降糖過量引起低血糖及損傷腎功能，會引起急性并發癥。
需要反復強調的是，糖尿病多數是“吃”出來、“補”出來的，如果再進行“惡補”只能使病情惡化。只有合理飲食結構，達到控制熱量，維生素、蛋白質、微量元素等營養均衡，才是科學的控制方法。
誤區七 控制飲食就是少吃飯
【病例】43歲的“糖友”馮大姐自制能力非常強。她得知糖尿病要控制飲食之后，簡單地認為一定要“少吃少喝”，對自己制定了非常苛刻的法則。她每天早上不吃飯，還常常連續幾天不吃主食。半年下來，馮大姐變得面黃肌瘦，但血糖卻更加不穩定了。
【專家解讀】控制飲食≠少吃少喝或不吃主食
提到飲食，有些糖尿病患者就可能想到“要少”。他們認為：“飲食控制=少吃少喝”，一定要餓肚子。這是過分偏激的看法。俗話說“過猶不及”，這樣的方法只能使病情加重。
實際上，糖尿病飲食怎一個“少”字了得！飲食控制不等于少吃少喝,而應根據個人的身體、活動狀況和病情來計算各類食物的適宜攝入量，還應講究營養均衡，科學搭配，按需分配。隨意少吃少喝的結果是營養不均衡、消瘦和營養不良，身體抵抗力下降。
有些患者常說早餐后血糖偏高，于是干脆不吃早餐或少吃早餐，他們認為這不僅僅可以避免血糖增高，也可以減肥。事實上，不吃或少吃早餐，不僅不能控制血糖，也不會有減肥效果，因為不吃早餐，上午血糖可能會維持在較低的水平，這樣的情況下，非常容易發生低血糖反應，更重要的是，不吃早餐，會影響胰島素的調節，這也是糖尿病難以控制血糖的原因之一。相反，吃好早餐，有助于穩定血糖和控制體重的增加。
誤區八 水果含糖高，絕對不能吃
【現象】水果色、香、味俱全，口感好，還能補充大量的維生素、果膠和礦物質，是人們非常喜愛的食品之一。但是由于它含糖，很多病友想吃而不敢吃，甚至“談水果而色變”，拒之于千里之外。其實，這大可不必。
【專家解讀】水果可以吃，但要講原則
水果是可以吃的，只是因它還含有葡萄糖可能導致血糖升高，不宜多吃而已。
在嚴格限制總熱量的前提下，對于餐后血糖低于l0mmol／L的病友來說，適當進食一些含糖量較低的水果是允許的。糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中糖及淀粉的含量，以及各種不同水果的血糖指數，絕不能以口感來臆測。我們推薦您選用每100克水果中含糖量少于10克的水果，這些水果包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、李子、杏、菠蘿、草莓、櫻桃等。
當然，在血糖控制不理想時暫不宜進食水果。可將西紅柿、黃瓜等蔬菜當水果吃，等病情平穩后再作選擇。
糖尿病患者吃水果有三個原則：
1、進食水果后須扣除相應的主食量，比如200克橘子或蘋果相當于25克主食。
2、水果吃得不多，含糖又比較低，不影響治療。
3、可以吃水果并不意味著一定要吃水果。有人不愛吃水果，本來就吃得很少，則水果不吃也行。
誤區九 用了降糖藥 就能“放開嘴”
【病例】周經理是一個糖尿病老病號，也是一個大忙人，每天應酬不斷。每次赴宴前，他都要喝點“二甲雙胍”之類的降糖藥。他對朋友們說：“我已經吃了降糖藥，吃飯不用忌嘴。”因此，本來該吃半個饅頭，他就吃一個饅頭，本來不應該喝酒，他都要喝上兩三兩。沒過多久，周經理因心臟病住院了，醫生給他測血糖，竟然高達16.5mmol/l。
【專家解讀】吃藥≠萬事大吉
有不少病友認為用了口服降糖藥物或胰島素后，就可以隨心所欲，想吃什么就吃什么，不再需要嚴格進行飲食控制了。這種認識和做法也是不對的，因為糖尿病的治療是一個長期的過程，飲食控制是基礎。為了更好地控制血糖，延緩糖尿病并發癥的發生和發展，任何治療條件下都不能放松對飲食的控制。
就拿胰島素來說吧，有些患者認為它是治療糖尿病的“王牌軍”，有了它就“天下太平”了，因而不再控制飲食。事實上，胰島素的劑量調整必須在飲食控制的基礎上進行。飲食不控制，一是會造成血糖波動，很難確定胰島素治療的最佳劑量；二是會引起血糖居高不下，胰島素的使用量會相應增加，而隨著胰島素用量的逐漸增加，病人體重也將不斷增加，而肥胖恰恰是病人產生胰島素抵抗的重要原因，最終給治療帶來困難。因此，放棄飲食控制而僅僅依靠藥物降糖是不可取的，也不會取得良好的治療效果。只有在科學的飲食療法基礎上輔以藥物治療，才能更有效、更安全地降低血糖。
誤區十 蔬菜口味差，實在不想吃
【現象】臨床上，經常見到一些糖尿病病友抱怨“蔬菜口味差，實在不想吃”，特別是大同周邊，很多人的飲食習慣都是飯多菜少；蔬菜少、纖維少、蛋白少，但主食卻很豐富，無論稠、稀，都是以淀粉為主。很多患者多年來養成了愛吃面食、米粥的習慣，一旦要求控制飲食就感到難以適應，最后還是抵擋不住誘惑，依然故我，導致病情加重。
【專家解讀】不吃蔬菜=無法平衡
喜歡可口的主食、不愛吃蔬菜的飲食習慣，不愛運動、作息不規律的生活習慣，抽煙喝酒的不良習慣，均應設法糾正或加以改善。否則，即使是去多少醫院，請再高明的醫師，用再“好”或再多的藥，甚至注射胰島素，也不會達到控制病情的效果。
大多數糖尿病都是“吃出來的”，是因為吃得過多，身體過胖導致的。飲食治療應當貫穿于糖尿病治療的始終，而且它也是藥物治療的前提和基礎，隨意亂吃、不加限制，會直接影響降糖藥物的療效。糖尿病的飲食結構調整，不是簡單的能吃啥、不能吃啥，而是多吃啥、少吃啥的問題。糖尿病的飲食控制，是通過減少每天食物總熱量的攝入與吸收而達到減肥的作用。足量吃蔬菜，不但可以平衡營養，而且容易增加飽腹感，蔬菜中的纖維對身體更有利。其實，只要掌握好恰當的烹飪方法，蔬菜也是很可口的。但要注意的是，不能為了口感而隨意增加植物油的用量。 |
