典型的甲亢癥狀有甲狀腺腫大、突眼、情緒易激動、多言好動、多食易饑、消瘦、怕熱、易出汗。然而，有20％的甲亢病人癥狀不典型，易誤診為其他疾病，以致貽誤治療，必須引起重視。因此，對于原因不明出現(xiàn)以下癥狀的患者，應(yīng)該進行甲狀腺功能的檢查。
甲亢性心臟病
有5%~10％的甲亢病人可出現(xiàn)心臟病癥狀，如心律失常、心臟擴大及心力衰竭。病人其他癥狀不明顯。年輕的病人常被誤診為風濕性心臟病、心肌炎，而老年病人則易誤診為冠心病。
甲亢性腹瀉
有些甲亢病人以腹瀉為突出表現(xiàn)，大便1日數(shù)次至十余次，稀薄或呈水樣，無膿血。這種病人常易誤診為慢性菌痢、慢性結(jié)腸炎。還有些病人以劇烈嘔吐為主要表現(xiàn)，常被誤診為胃腸炎。
甲亢性突眼
甲亢病人中約有50%～70％的人眼球突出，有些甲亢病人以突眼為主要表現(xiàn)。由于眼瞼不能閉合，角膜長期暴露在外，易發(fā)生角膜潰瘍、炎癥感染。這些病人常常先就診于眼科而且易誤診為眶后部腫瘤。
甲亢性肌病
甲亢性肌病以周期性麻痹及重癥肌無力最為常見。
周期性麻痹表現(xiàn)為突然發(fā)生兩側(cè)肢體對稱性癱瘓，不能活動。甲亢性周期性麻痹患者的甲亢癥狀常不明顯，甲狀腺也不腫大，所以易被誤診為其他原因引起的周期性麻痹。
重癥肌無力表現(xiàn)為全身肌肉極易發(fā)生異常的疲乏無力。最早影響眼肌，以后逐漸引起吞咽困難、進食時嗆咳、說話不清且?guī)П且簟⒕捉罒o力等。甲亢病人中有3%～5％的人伴有重癥肌無力。
淡漠型甲亢
有一部分老年女性甲亢患者，無突眼，甲狀腺腫大也不明顯，但反應(yīng)遲鈍、行動緩慢、少語、表情淡漠、抑郁、嗜睡，面容憔悴，面色晦暗、皮膚皺紋多、消瘦見老。這種甲亢與一般甲亢癥狀截然不同，易誤診為其他疾病。
神經(jīng)精神型甲亢
有一些女病人以神經(jīng)精神癥狀為突出表現(xiàn)。表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠，甚至出現(xiàn)狂躁、幻覺等精神癥狀。這些病人常被誤診為神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等。
低熱型甲亢
約有半數(shù)的甲亢病人有低熱，體溫常在37.5℃～38℃之間。有些病人以長期低熱為主要表現(xiàn)，其他甲亢癥狀不明顯，常伴有心悸、心率快，易被誤診為其他引起低熱的疾病，如結(jié)核、風濕熱、傷寒、尿路感染等。這種低熱型甲亢多見于青年女性。
碘甲亢
碘是制造甲狀腺素的原料，飲食中缺碘可引起甲狀腺腫大。但是在補充碘鹽治療地方性甲狀腺腫時，或在飲食中攝食碘過多的地區(qū)，可由于攝碘過多而引起甲亢，稱之為碘甲亢。
碘甲亢可有典型的甲亢表現(xiàn)，如出現(xiàn)怕熱、急躁、多食、消瘦，但一般無突眼。碘甲亢在停止攝食含碘食物后，多數(shù)可以自行恢復，僅有少數(shù)癥狀持續(xù)不消失者才需要用抗甲狀腺藥物治療，而這些人可能早就有潛在的甲亢。 |
